پساری چیست؟ کاربرد و انواع پساری

وظیفه عضلات کف لگن، حمایت از اندام‎های داخلی لگن است تا در جای خود باقی بمانند. گاهی این عضلات ضعیف می‌شوند و از پس عملکردی که بر عهده‌‌شان است به خوبی برنمی‌آیند. نتیجه این ضعف عضلات این است که اعضای لگن مثل رحم دچار افتادگی می‌شود. تجربیات رایج هر فرد در زندگی از بارداری و زایمان گرفته تا بلند کردن مکرر اجسام سنگین می‌تواند به مرور زمان منجر به ضعف عضلات کف لگن شود.

پساری یک گزینه درمانی غیر‌جراحی و البته موقت برای درمان افتادگی رحم و بقیه اعضای لگن است. پساری یک وسیله پلاستیکی قابل جابجایی است که در واژن گذاشته می‌شود و به عضلات لگن کمک می‌کند تا بهتر از اندام‌های لگنی حمایت کنند.

پساری بیشتر برای پشتیبانی از اندام های داخلی و در درمان نقایص لگنی از جمله افتادگی رحم، افتادگی مثانه و بی اختیاری ادرار استفاده می شود. پرولاپس یا افتادگی هنگامی ایجاد می‌شود که دیواره رحم یا مثانه ضعیف شود و ارگان‌ها از جای خود خارج شوند. با افزایش سن و به خصوص بعد از زایمان، احتمال افتادگی رحم و افتادگی مثانه افزایش می یابد. پساری معمولا یک گزینه درمانی غیر جراحی برای افتادگی رحم و افتادگی مثانه است.

کاربرد پساری چیست؟

با رعایت بهداشت و انجام ویزیت های منظم، می توان عوارض پساری را به حداقل رساند. پساری ها معمولا از جنس لاستیک یا پلاستیک هستند. اگرچه روش جراحی برای درمان افتادگی رحم و افتادگی مثانه روش درمانی دائمی است، اما برخی از بیماران می توانند برای درمان درجات کم افتادگی رحم و مثانه، از پساری استفاده کنند.

پساری کاربرد‌های زیادی دارد و می‌تواند به صورت موقت به درمان یک سری اختلالات زیر کمک می‌کند.

• درمان  بی اختیاری ادراری؛
• درمان پرولاپس یا افتادگی واژن؛
• درمان پرولاپس یا افتادگی رحم؛
• درمان پرولاپس یا افتادگی مثانه؛
• درمان انتروسل (بیرون زدگی روده کوچک به درون واژن)؛
• بر طرف کردن نارسایی سرویکس (دهانه رحم) در زنان باردار.

کاربرد پساری در بارداری

گاهی به علت وجود نارسایی سرویکس، پساری در بارداری مورد استفاده قرار می‌گیرد. نارسایی سرویکس باعثسقط جنین و زایمان زودرس میشود. در گذشته جهت درمان نارسایی سرویکس از سرکلاژ و پروژسترون استفاده میگردید، اما امروزه پساری یک روش درمانی مناسب و جایگزین سرکلاژ است. استفاده از پساری در بارداری به عنوان یک روش کم تهاجمی در درمان نارسایی سرویکس در نظر گرفته میشود و نسبت به عمل سرکلاژ، برتری دارد.

• افزاش سن؛
• بارداری یا زایمان طبیعی؛
• بلند کردن اجسام سنگین؛
• چاقی و اضافه وزن؛
• خم شدن مکرر.
  

  انواع پساری

  پساری‌ها، انوع و اندازه‌های مختلفی دارند که با توجه به مشکل فرد و هدف مورد نظر، توسط پزشک انتخاب می‌شوند. بیشتر پساری‌ها از جنس سیلیکون هستند که یک ماده نرم و غیر قابل جذب است. برخی از پساری‌ها می‌توانند توسط بیمار برداشته و جایگزین شوند، در حالی که انواع دیگری از پساری ها، باید توسط پزشک در داخل واژن قرار گرفته و برداشته شوند.

  پساری اگر به درستی در داخل واژن قرار بگیرد، سال‌ها قابل استفاده است. با گذر زمان ممکن است رنگ پساری تغییر کند که این تغییر رنگ طبیعی است و به این معنی نیست که پساری باید جایگزین شود. انواع مختلف پساری عبارتند از:

  • پساری حلقوی
  • پساری گهرنگ
  • پساری مارلند
  • پساری گلهورن
  • پساری مکعبی
  • پساری دونات.
    

    نحوه انتخاب پساری مناسب

    پس از معاینه واژینال، پساری مناسب انتخاب می‌شود. اگر پساری کوچک انتخاب شود، هنگام ادرار و حرکت روده ممکن است از بدن فرد خارج شود. چنانچه پساری بزرگ باشد، می‌تواند فشار زیادی به بدن بیمار وارد کند و سبب احساس ناراحتی در بیمار شود. برای انتخاب پساری مناسب و نحوه قرارگیری آن در واژن، ممکن است دو تا سه بار گذاشتن پساری تکرار شود.

    نحوه نگهداری پساری

    اگر گذاشتن پساری توسط خود فرد انجام میگیرد، بیمار میتواند بصورت روزانه یا هفتگی پساری خود را تمیز کند. برای بررسی پساری توسط پزشک، ویزیت باید هر 6 تا 12 ماه یک بار انجام شود. طی هر ویزیت، پساری از بدن خارج شده و تمیز می گردد.

    سپس معاینه واژینال انجام می شود تا از عدم آسیب واژن در هنگام استفاده از پساری اطمینان حاصل شود. در مواردی که پساری قابل جابجایی نباشد، ویزیت ها معمولا توسط پزشک هر دو تا سه ماه یک بار انجام می گیرد.

    مراحل گذاشتن پساری

    قرار دادن پساری، نخستین بار توسط پزشک انجام شده و به بیمار آموزش داده می‌شود.

    نخستین مرحله گذاشتن پساری شستشوی دست‌ها است. بسته حاوی پساری را باز نموده و مقداری ژل روان کننده بر روی لبه های پساری بزنید، سپس پساری را کمی خم کرده و در داخل واژن قرار دهید. می توانید در حالت چمباتمه، پساری را در داخل واژن قرار دهید.

    نحوه برداشتن پساری

    برای برداشتن پساری بیمار باید ابتدا دستان خود را بشوید، بعد با دست خود لبه پساری را در قسمت جلوی واژن لمس کنید. سپس پساری را تا 30 درجه خم نموده و بعد آن را به آرامی به سمت پایین و خارج واژن بکشید.